domingo, 22 de enero de 2012

CLINICA

La esquizofrenia es una enfermedad crónica y deteriorante.
Es una enfermedad difícil de delimitar debido a la heterogeneidad de su sintomatología, aunque presenta los siguientes elementos comunes:

  • Pérdida de contacto con la realidad.
  • Alteraciones del pensamiento.
  • Alteraciones perceptivas.
  • Alteración de la afectividad.
  • Alteraciones psicomotrices.
  • Disminución de la atención, de la concentración y una alteración de las relaciones sociales.
  • No suele existir conciencia de enfermedad.

FASES

  1. FASE PRODÓMICA. En los meses previos al brote psicótico se pueden encontrar pequeños cambios en la personalidad, con abandono de actividades sociales, retraimiento, irritabilidad, etc. El paciente puede quejarse de molestias físicas vagas o mostrar interés en actividades hasta entonces poco habituales en él (ocultismo, filosofía, religión).
  2. FASE PSICÓTICA(brote). Aparecen alteraciones del pensamiento (curso y contenido). También son muy frecuentes las alteraciones de la percepción (alucinaciones, sobre todo auditivas). La conducta se desorganiza de forma muy llamativa.
  3. FASE RESIDUAL. En ella destacan las alteraciones de la efectividad (inapropiada o aplanada, con falta de reactividad) acompañadas de un intenso retraimiento social y pensamiento o conducta extraños (otorgan un significado peculiar a las cosas más habituales).

viernes, 20 de enero de 2012

FORMAS CLÍNICAS DSM-IV

ESQUIZOFRENIA PARANOIDE
Es la forma más frecuente de esquizofrenia. Suele tener un inicio agudo. La característica principal es la existencia de IDEAS DELIRANTES y ALUCINACIONES AUDITIVAS, con una preservación de la afectividad y de las capacidades de atención, concentración y memoria. Suelen aparecer ideas delirantes de perjuicio, persecución y celotípicas, aunque no se descarta la presencia de otras.

ESQUIZOFRENIA HEBERFRÉNICA
Las características esenciales incluyen un lenguaje desorganizado, incomprensible en múltiples ocasiones, un comportamiento desorganizado, sin una clara dirección, y una efectividad inadecuada o aplanada.
Aparece una clara desconexión con la realidad, siendo el sujeto incapaz de realizar actividades tales como comer, vestirse, ducharse, etc. Comienza por lo general entre los 15 y los 25 años y tiene mal pronóstico por la rápida aparición de los síntomas negativos, en especial de embotamiento afectivo y abulia.

ESQUIZOFRENIA CATATÓNICA
La principal característica es una importante alteración psicomotora. Para su diagnóstico deben aparecer en el cuadro clínico al menos dos de estos tipos de comportamiento: inmovilidad motora manifestada por catalepsia, estupor, catalepsia y flexibilidad cérea.
También pueden tener actividad motora excesiva, negativismo extremo o mutismo, peculiaridades del movimiento voluntario manifestadas por la adopción de posturas extrañas, ecolalia o ecopraxia.

ESQUIZOFRENIA INDIFERENCIADA
Es un subtipo de esquizofrenia que tiene los criterios diagnósticos de esquizofrenia, pero no cumple los criterios diagnósticos de los subtipos anteriores.

ESQUIZOFRENIA RESIDUAL
Presentan solo sintomatología negativa, a pesar de que aparecen después de un episodio o brote psicótico agudo con sintomatologia positiva.

http://www.psicoactiva.com/esquizof.htm